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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

云南西双版纳：民警鸣枪紧追跳河毒贩 缴毒逾46公斤******

　　图为缴获的部分毒品。　邓菲　摄

　　中新网西双版纳1月4日电 (马兴立李喜梅)毒贩弃车逃窜，民警鸣枪无果后果断跳河追击。4日，云南西双版纳边境管理支队通报称，该支队2022年破获的一起特大贩毒案于近日结案，经延伸共缴获毒品冰毒46.2公斤、毒资88万元，抓获贩毒嫌疑人3人。

　　“你好，边境检查，请出示有效证件。”2022年8月2日8时许，西双版纳边境管理支队民警像往常一样正在边境某乡镇开展公开查缉。两辆汽车一前一后向查缉点驶来，正当民警准备对其检查时，后车突然调转车头。执勤民警口头制止，让其停车接受检查，但驾驶员依然掉头往边境方向驶去。执勤民警立即驱车追赶。当追到一个边境小路时，驾驶员突然弃车窜入了玉米地。

　　图为缴获的部分毒品。　牛毓菁 摄

　　“站住，不要动！”执勤民警一直追到河边，驾驶员跳河企图逃脱。执勤民警鸣枪无果，便立刻跳入河中紧追，在上岸后将其抓获。执勤民警对驾驶员岩某的轿车进行搜查，从车辆后排座一个纸箱内查获毒品可疑物42块，鉴定称量后为毒品冰毒共计23.4公斤。

　　经案件延伸，同日该支队移民管理警察在边境某镇将完某、岩某香抓获，并查获毒资88万元，缴获冰毒41块，共计22.8公斤。

　　云南省西双版纳傣族自治州与缅甸、老挝接壤，边境线长966公里，边境一线无天然屏障，毗邻毒源地“金三角”，是中国禁毒斗争的前沿阵地。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）